北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)綜合專業(yè)復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享
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北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)綜合專業(yè)復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享 正文
對(duì)于考研中醫(yī)綜合的復(fù)習(xí),想必大家有一些疑問(wèn),比如說(shuō)應(yīng)該用哪版的教材,應(yīng)該怎么復(fù)習(xí),我現(xiàn)在想說(shuō)一下我的經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)綜合包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)六門。我們學(xué)的教材版本分別是學(xué)苑出版社、人民衛(wèi)生出版社、中國(guó)中醫(yī)藥出版社、人民衛(wèi)生出版社、人民衛(wèi)生出版社、高等教育出版社。
其實(shí)對(duì)于考試用哪一個(gè)版本,除了中醫(yī)內(nèi)科學(xué),其他科都無(wú)所謂??佳兄嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)以七版教材(中國(guó)中醫(yī)藥出版社)為主,可以說(shuō)90%是七版教材上的,縱觀03年—09年真題,幾乎所有題的答案都可以在七版教材上找到答案。復(fù)習(xí)的時(shí)候我建議最好買一本中醫(yī)內(nèi)科學(xué)。據(jù)我所知,山東中醫(yī)藥大學(xué)好像就是用的七版教材,但是復(fù)試的時(shí)候如果要考內(nèi)科,所需的教材則是人民衛(wèi)生出版社的(別的醫(yī)院我不清楚,但東直門醫(yī)院是這樣的)。
自從在論壇上發(fā)了怎樣復(fù)習(xí)中醫(yī)綜合的貼后,有一些人和我聯(lián)系了,幾乎沒(méi)有我們學(xué)校的,還有其他院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)的。對(duì)于其他兄弟院校的師弟師妹們,我建議你們除了中醫(yī)內(nèi)科學(xué),其他科你們直接看自己學(xué)的教材,不要在教材上浪費(fèi)時(shí)間,其實(shí)他們的差別都不大。對(duì)于本科階段沒(méi)有學(xué)過(guò)中醫(yī)專業(yè)課的同學(xué),可以參照我們教材的版本。因?yàn)閺?fù)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)我更習(xí)慣說(shuō)出來(lái),因?yàn)楹枚嗍峭庑5膸煹軒熋?,為了讓你們更好的?fù)習(xí),我盡量都寫出來(lái),大家參考一下。
中醫(yī)綜合的內(nèi)容很多,許多是需要背誦的東西,應(yīng)該有好多早就開始復(fù)習(xí)了,應(yīng)該有好多人會(huì)有這樣的感受:為什么看完就是記不住呢,背了又忘了,那么多東西應(yīng)該怎么看啊!很少人能夠看了不忘,班里同學(xué)都說(shuō)我的記憶力好,因?yàn)殡S便說(shuō)出一種藥,我能馬上說(shuō)出它是屬于哪一章哪一節(jié)第幾個(gè)藥,他們都說(shuō)我時(shí)背書的機(jī)器。其實(shí)不是這樣的,我也是背了就忘,但是我會(huì)忘了再背,記得大一學(xué)中藥的時(shí)候,我每天都會(huì)把當(dāng)天學(xué)的藥背一遍,等期中考試的時(shí)候,我會(huì)把所有學(xué)過(guò)的藥再背一遍,期末考試的時(shí)候就會(huì)感覺期中考過(guò)的藥我就很熟悉,后幾章的藥就不熟悉了,我就會(huì)重點(diǎn)背誦后幾章的藥,但是我沒(méi)有放棄背誦我熟悉的的那些藥。麻黃是中藥學(xué)的第一味藥,我想它已經(jīng)被我背了至少兩百多遍了,我每次都會(huì)從麻黃開始背,第一次可能會(huì)卡在它后面第30個(gè)藥,第二次背還是從麻黃開始,這次可能會(huì)卡在第40個(gè)藥,第三次還是從麻黃開始背,這次可能會(huì)卡在第50個(gè)藥……以此類推,會(huì)對(duì)所有的藥越來(lái)越熟悉,我每天晚上睡覺前都是背著中藥睡著的,第二天早上起來(lái)想想昨晚背到哪個(gè)藥睡著的,然后接著背完,然后再?gòu)穆辄S從頭背一遍。所以我經(jīng)常對(duì)他們說(shuō)不是我記憶力超人,而是我下的功夫和時(shí)間比你多,我在走路、坐車、無(wú)聊的時(shí)候都會(huì)背中藥,也許第一次把200多個(gè)藥(只背藥名還沒(méi)開始深入功效)需要一個(gè)小時(shí),久而久之速度會(huì)越來(lái)越快,也許有時(shí)候我能20分鐘就能把這些藥從頭到尾背一遍。
說(shuō)實(shí)話這六門我也就中藥背的最好,因?yàn)閷?duì)于方歌我老是背不好,也許沒(méi)有考研的壓力壓著我背但是我想把我背誦中藥的經(jīng)驗(yàn)可以照搬到方劑、中內(nèi)和針灸上。我曾經(jīng)輔導(dǎo)到我們班同學(xué)的中醫(yī)綜合,但那時(shí)候已經(jīng)是11月份了吧,她們都已經(jīng)復(fù)習(xí)一半了,所以我就開始帶著她們做真題了,也許有人會(huì)說(shuō)真題自己也可以做啊,為什么要帶著做啊,因?yàn)槲蚁矚g聯(lián)系,比如一道題:2008年第71題 腰痛的基本病機(jī)是:A 外感濕邪,經(jīng)脈不暢 B筋脈痹阻,腰府失養(yǎng) C腎虛精虧,瘀血阻滯 D邪痹經(jīng)脈,氣血不暢 這道題不難,答案是B,因?yàn)槠渌x項(xiàng)都不全面,腰痛有實(shí)證和虛證,也許有些人做完就做完了,沒(méi)有多想,如果是我,我就會(huì)讓你把腰痛的證型和方子背一遍。腰痛有5個(gè)證型,分別是寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛(腎陰虛和腎陽(yáng)虛)用的方子分別是甘姜苓術(shù)湯、四妙丸、身痛逐瘀湯、左歸丸、右歸丸。然后要知道甘姜苓術(shù)湯又名腎著湯,是出于金匱要略,方劑書是在苓桂術(shù)甘湯后面的復(fù)方,當(dāng)然在方劑上不是大綱要求的,但是這個(gè)方子治療的癥狀很特殊,“腎著之病,……腰以下冷痛,腹重如帶五千錢”,為什么要記住呢,因?yàn)槲易鲞^(guò)一道題,不記得是哪上面的題了,記得知識(shí)點(diǎn)是“腹”重如帶五千錢,不是腰重。其實(shí)只要看到有這個(gè)癥狀就可以斷定是腰痛的寒濕癥型,因?yàn)橹袃?nèi)的選擇題好多都是給你一些癥狀要你選癥型或方子,不會(huì)直接考你寒濕癥型用什么方子。為什么要記住特殊癥狀呢,比如還有有一道題(04年第54題)患者腹中雷鳴徹痛,胸脅苦滿,嘔吐,舌苔白,脈沉緊,治療宜選 A烏頭桂枝湯 B金匱腎氣丸 C附子粳米湯 D 通脈四逆湯 E 暖肝煎 我一看到“雷鳴徹痛”四個(gè)字我就知道選附子粳米湯了,因?yàn)檫@是金匱上的方子,癥狀很典型,如果仔細(xì)分析這道題,它首先是腹痛,而且是第一個(gè)證型寒邪內(nèi)阻證,但書上的主方是良附丸合正氣天香散,但答案并沒(méi)有,這是考的附方,其實(shí)中內(nèi)考的好多都是附方,附方是在主方癥狀的基礎(chǔ)上加了一些癥狀,如果告訴你內(nèi)外皆寒,則選A,如果告訴你少腹拘急冷痛那么就是E了。例子我就舉這么多了,我?guī)е齻冏鲱}的時(shí)候會(huì)提問(wèn)一些問(wèn)題,而且不僅僅局限于一門,因?yàn)橹兴?、方劑、中?nèi)、中基、中診時(shí)有內(nèi)部聯(lián)系的。
還是那句話,雖然我沒(méi)有考過(guò)研,但對(duì)于復(fù)習(xí)中醫(yī)綜合是有一些經(jīng)驗(yàn)的。如果現(xiàn)在還沒(méi)有復(fù)習(xí)的同學(xué),我制定了一個(gè)計(jì)劃,可以參考一下。今天是8月9號(hào),明天開始每天背5個(gè)中藥(只背功效就可以了,雖然用藥部位、產(chǎn)地、藥性都是大綱要求的,但是考的并不多,主要是功效,其實(shí)背中藥的前提是把大框背完,就是考綱上要求的藥,我不知道新的大綱出來(lái)了沒(méi)有,可以參照10年的大綱,10年有380個(gè)藥,按章節(jié)先背熟了,那么首先你對(duì)于這個(gè)藥至少知道它屬于哪一章,大概的功效就能說(shuō)出來(lái)了。)3首方歌,我想大家學(xué)方劑的時(shí)候應(yīng)該都有方歌吧,先把方歌背熟了,對(duì)于主治功效好多方歌會(huì)涉及到,沒(méi)有涉及到的以后再看書。1個(gè)中內(nèi)病的證型和方子,治法就了解一下,因?yàn)橹畏o(wú)非就是寒者熱之,熱者寒之,虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之。針灸的總論部分很重要,一定要背,總論時(shí)最基礎(chǔ)的部分,比如經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,與臟腑的關(guān)系,經(jīng)絡(luò)的作用、腧穴的主治特點(diǎn)和主治規(guī)律,反正就是考綱要求的都要掌握,尤其是腧穴體表定位的方法,骨度折量定位法一定要記住,因?yàn)橐院蟾髡摫趁總€(gè)穴位的定位時(shí)會(huì)有幫助的,把總論背完之后要背一條經(jīng),每條經(jīng)有多少個(gè)穴位,每個(gè)穴位的定位,還要學(xué)會(huì)縱向橫向一起記,比如都位于腕橫紋上的穴位有哪些?距前正中線0.5寸、2寸、4寸分別是什么經(jīng)脈,這道題中醫(yī)基礎(chǔ)理論考過(guò),其實(shí)中基的第三章可以放到針灸里看,因?yàn)獒樉闹v的更詳細(xì)。
具體背的量大家可以根據(jù)自己的基礎(chǔ)來(lái)定,只要自己能完成就行了,其實(shí)看起來(lái)并不多,要你堅(jiān)持5個(gè)月真的很難,說(shuō)實(shí)話,我沒(méi)有堅(jiān)持下來(lái)過(guò),每天都給自己制定計(jì)劃,每天完成任務(wù)后,晚上躺在床上再?gòu)?fù)習(xí)一遍,不會(huì)用太長(zhǎng)時(shí)間的,每三天做一次小結(jié),就是把這三天背的所有內(nèi)容一起再背一遍,就是15個(gè)中藥、9首方歌、3個(gè)病、3條經(jīng)脈,因?yàn)獒樉木湍敲磶讞l經(jīng)脈,肯定針灸先背完,但不能因此不再看針灸,因?yàn)獒樉挠?00多個(gè)穴位呢,一定要背熟,不然很容易混淆的。有人問(wèn)過(guò)我同一條經(jīng)脈的好多穴位的主治都差不多,怎么辦?先把這條經(jīng)脈的主治背會(huì),就相當(dāng)于把中藥的章節(jié)名背會(huì),然后再背一些特殊穴位的主治。
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