考研西醫(yī)綜合筆記

一、神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象:靜息電位是細(xì)胞處于安靜狀態(tài)下(未受刺激時(shí))膜內(nèi)外的電位差。靜息電位表現(xiàn)為膜外相對(duì)為正，膜內(nèi)相對(duì)為負(fù)。

⑴形成條件

①安靜時(shí)細(xì)胞膜兩側(cè)存在離子濃度差(離子不均勻分布);

②安靜時(shí)細(xì)胞膜主要對(duì)K+通透。

⑵形成機(jī)制：K+外流的平衡電位即靜息電位，靜息電位形成過程不消耗能量。

⑶特征：靜息電位是K+外流形成的膜兩側(cè)穩(wěn)定的電位差。

動(dòng)作電位AP

⑴概念：可興奮組織或細(xì)胞受到閾上刺激時(shí)，在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的快速、可逆轉(zhuǎn)、可傳播的細(xì)胞膜兩側(cè)的電變化。動(dòng)作電位主要成分是峰電位。

⑵形成條件：①細(xì)胞膜兩側(cè)存在濃度梯度差;②細(xì)胞膜在不同狀態(tài)下對(duì)不同離子的通透性不同;

③可興奮組織或細(xì)胞受閾上刺激。

⑶形成機(jī)制：動(dòng)作電位上升支--Na+內(nèi)流所致;動(dòng)作電位下降支--K+外流所致。

⑷動(dòng)作電位特征：①產(chǎn)生和傳播都是“全或無”式的;②傳播的方式為局部電流，傳播速度與細(xì)胞直徑成正比;③動(dòng)作電位是一種快速、可逆的電變化;④動(dòng)作電位期間Na+、K+離子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)是通過通道蛋白進(jìn)行的。

局部電位的特點(diǎn)：①等級(jí)性;②可以總和;③電緊張擴(kuò)布。

興奮的傳播

⑴興奮在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)：可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志是產(chǎn)生動(dòng)作電位，因此興奮的傳導(dǎo)實(shí)質(zhì)上是動(dòng)作電位向周圍傳播。動(dòng)作電位以局部電流的方式傳導(dǎo)，直徑大的細(xì)胞電阻較小傳導(dǎo)速度快。有髓鞘的神經(jīng)纖維動(dòng)作電位以跳躍式傳導(dǎo)，因而比無髓鞘纖維傳導(dǎo)快。動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)是“全或無”式的，動(dòng)作電位的幅度不因傳導(dǎo)距離增加而減小。⑵神經(jīng)在細(xì)胞間的傳遞特點(diǎn)是 ①單向傳遞;②傳遞延擱;③容易受環(huán)境因素影響。