2021鄭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)綜合專業(yè)研究生考試大綱

發(fā)布時(shí)間：2020-11-20 編輯：考研派小莉 推薦訪問(wèn)：
2021鄭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)綜合專業(yè)研究生考試大綱

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2021鄭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)綜合專業(yè)研究生考試大綱 正文

臨床醫(yī)學(xué)綜合考試大綱
1、 考試范圍：
生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)（含診斷學(xué)）和外科學(xué)五門(mén)學(xué)科的
基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論。
2、考試目標(biāo)及要求：
要求考生掌握生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)三門(mén)課程的基礎(chǔ)理論，了解其
研究手段和發(fā)展動(dòng)態(tài)；同時(shí)，要求考生掌握內(nèi)科學(xué)（含診斷學(xué)）、外科學(xué)二
門(mén)課程的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，能夠運(yùn)用這些基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能綜合分析、
判斷和解決有關(guān)理論問(wèn)題和實(shí)際問(wèn)題，具備攻讀碩士學(xué)位研究生的基本素質(zhì)，
達(dá)到研究生入學(xué)水平。
3、試題分值：300 分
4、答題方式及時(shí)間：
閉卷、筆試、180 分鐘
5、各科比例：
生理學(xué) 20%
生物化學(xué) 15%
病理學(xué) 15%
內(nèi)科學(xué)（含診斷學(xué)） 30%
外科學(xué) 20%
6、題型結(jié)構(gòu)：
A 型題 第 1-90 題，1.5 分/題，共 135 分
第 91-120 題，2 分/題，共 60 分
B 型題 30 題，1.5 分/題，共 45 分
X 型題 30 題，2 分/題，共 60 分
（題型說(shuō)明：
1. A 型題是指在每小題給出的 A、B、C、D 四個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合
試題要求的。
2. B 型題是指在 A、B、C、D 是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最
符合試題要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。
3. X 型題是指在每小題給出的 A、B、C、D 四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)符合試
題要求。請(qǐng)選出所有符合試題要求的答案，多選或少選均不得分。）
7、考查范圍：
生理學(xué)
緒論:
1.體液、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液的基本概念
2.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)
3.生理功能的調(diào)節(jié)方式：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)
細(xì)胞的基本功能
1.細(xì)胞的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能：?jiǎn)渭償U(kuò)散、經(jīng)載體和經(jīng)通道的易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞
2.細(xì)胞的興奮性與生物電現(xiàn)象：神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位及其簡(jiǎn)要的產(chǎn)生機(jī)
制、刺激和閾刺激、可興奮細(xì)胞(或組織)、電緊張電位和局部電位、動(dòng)作電位(或興奮)的引
起和它在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞、骨骼肌的收縮機(jī)制、興奮- 收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素
血液
1.血液的組成和理化特性：血液的組成和血量及其機(jī)能。
2.血細(xì)胞及功能：紅細(xì)胞的形態(tài)與生理功能、紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性、滲透脆性、紅細(xì)胞的運(yùn)
輸功能等；
3. 淋巴細(xì)胞的功能和特點(diǎn)；血小板的特性及功能
4. 生理性止血過(guò)程
5. 血液的凝固和纖維蛋白溶解：外源性凝血和內(nèi)源性凝血的主要步驟和主要途徑，血液凝
固的基本過(guò)程; 抗凝系統(tǒng)中主要抗凝因子及其作用，纖維蛋白溶解和抗纖溶的途徑和步驟；
6.血型：紅細(xì)胞凝集與血型之間的關(guān)系，輸血原則和交叉配血
血液循環(huán)
1.心肌跨膜電位產(chǎn)生的機(jī)制以及心肌的生理特性
2.心臟的泵血功能：心動(dòng)周期，心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制，心音，心臟泵血功能的評(píng)定，影響
心輸出量的因素
3.血管生理：血管的分類和結(jié)構(gòu)、功能特點(diǎn)，血流量、血流阻力和血壓，影響血壓的因素，
微循環(huán)與物質(zhì)交換，組織液和淋巴的生成和回流以及影響因素
4. 心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)：心臟的神經(jīng)支配及其作用、血管的神經(jīng)支配及其作用、心血管活動(dòng)
的調(diào)節(jié)、體液因素的調(diào)節(jié)
呼吸生理
1.肺通氣：肺通氣的動(dòng)力和阻力、胸膜腔內(nèi)壓、肺容積和肺容量、肺通氣量和肺泡通氣量、
肺表面活性物質(zhì)
2.肺換氣與組織換氣：肺換氣的基本原理、過(guò)程和影響因素；通氣/血流比值及其意義
3.氣體在血液中的運(yùn)輸：氧和二氧化碳在血液中存在的形式，氧解離曲線及其影響因素
消化和吸收
1.消化與吸收的概念，消化的方式及其特點(diǎn)，消化道平滑肌的生理特性
2.胃消化：胃液的性質(zhì)、成分和作用，胃液分泌及其調(diào)節(jié)，胃的運(yùn)動(dòng)及其調(diào)節(jié)，胃排空的概
念和意義
3.小腸消化：胰液的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)、膽汁的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)、小腸運(yùn)動(dòng)方式
尿的生成和排出
1.腎小球的濾過(guò)作用及其影響因素
2.腎小管和集合管的泌尿功能
3.腎泌尿功能的調(diào)節(jié)：抗利尿激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)、醛固酮的作用及其分泌調(diào)節(jié)、腎素
-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
4. 腎清除率的概念及其測(cè)定的意義
神經(jīng)系統(tǒng)
1.神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能
2.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征、神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸活動(dòng)的一般規(guī)律
3.突觸傳遞：興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位的概念，突觸傳遞的過(guò)程、特點(diǎn)和原理
4.神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)的概念，遞質(zhì)共存及其意義。周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿、去甲腎上
腺素及其相應(yīng)的受體。
5.中樞抑制：突觸后抑制和突觸前抑制的概念及原理
6.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能：感受器及一般生理特征，特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)的概
念及區(qū)別，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行激活系統(tǒng)
7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)：脊休克、牽張反射、去大腦僵直的概念，基底神經(jīng)節(jié)對(duì)
軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)、小腦去軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)、錐體系和錐體外系對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)、大腦皮質(zhì)
對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
8.中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)：交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能特征
內(nèi)分泌
1.激素：激素的概念和分類、一般特征及其作用的方式、機(jī)制，以及激素的分泌調(diào)節(jié)
2.下丘腦和垂體：下丘腦的分泌功能、垂體激素的生理作用、腺垂體激素分泌的調(diào)節(jié)
3.甲狀腺激素的生理作用與分泌調(diào)節(jié)
4.甲狀旁腺素、降鈣素和1，25-二羥維生素D3 的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)
5.腎上腺：腎上腺皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。
生物化學(xué)
第一章 蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能
1. 蛋白質(zhì)的分子組成: 氨基酸：L-α-氨基酸結(jié)構(gòu)通式和分類、20 種氨基酸的英文名詞及
縮寫(xiě)符號(hào)、氨基酸的理化性質(zhì)。肽：肽鍵與肽鏈，肽與蛋白質(zhì)的區(qū)別，生物活性肽。
2. 蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu): 蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)：維持一級(jí)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的化學(xué)鍵；蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)
構(gòu)：肽單元、α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角、無(wú)規(guī)卷曲、模序及氨基酸側(cè)鏈對(duì)二級(jí)結(jié)構(gòu)形成
的影響；蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)：次級(jí)鍵、結(jié)構(gòu)域及分子伴侶；蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。蛋白質(zhì)的分
類。
3. 蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能：蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系：分子病。蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)與功能
的關(guān)系：蛋白質(zhì)構(gòu)象改變和疾病。
4. 蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)：兩性解離、膠體性質(zhì)、蛋白質(zhì)變性與復(fù)性、沉淀、紫外吸收反應(yīng)。
第二章 核酸的結(jié)構(gòu)與功能
1. 核酸的化學(xué)組成及一級(jí)結(jié)構(gòu)：核苷酸的結(jié)構(gòu)：嘌呤與嘧啶，核糖與核苷，戊糖碳原子的
編號(hào)。 核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)：概念、核苷酸各組分間的連接鍵、書(shū)寫(xiě)方式。
2. DNA 的空間結(jié)構(gòu)與功能：DNA 的二級(jí)結(jié)構(gòu)——雙螺旋結(jié)構(gòu)模型：Chargaff 規(guī)則， B-DNA
雙螺旋結(jié)構(gòu)模型要點(diǎn)。DNA 的超螺旋結(jié)構(gòu)及其在染色質(zhì)中的組裝：DNA 的超螺旋結(jié)構(gòu)，原核
生物 DNA 的高級(jí)結(jié)構(gòu)。DNA 在真核生物細(xì)胞核內(nèi)的組裝：核小體。DNA 的功能：基因 ，基因
組，DNA 的功能。
3. RNA 的結(jié)構(gòu)與功能：信使 RNA 的結(jié)構(gòu)與功能：hnRNA ，mRNA 的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn) RNA 的結(jié)
構(gòu)與功能：稀有堿基，莖環(huán)結(jié)構(gòu)，氨基酸接納莖，反密碼子，三級(jí)結(jié)構(gòu)。核蛋白體 RNA 的結(jié)
構(gòu)與功能：真核及原核生物核蛋白體的組成。其他小分子 RNA：動(dòng)物細(xì)胞內(nèi)其他的 RNA 種類
及功能。
4. 核酸的理化性質(zhì)、變性和復(fù)性及其應(yīng)用：核酸的一般理化性質(zhì)：260nm 紫外吸收。DNA
的變性：概念，解鏈曲線，Tm 值，增色效應(yīng)。DNA 的復(fù)性與分子雜交：退火。
第三章 酶
1. 酶的分子結(jié)構(gòu)與功能：酶的分子組成：?jiǎn)渭兠?，結(jié)合酶，酶蛋白，全酶，金屬酶，輔酶，
輔基，維生素與輔酶，維生素的分類及其與輔酶的關(guān)系，常見(jiàn)輔酶的結(jié)構(gòu)與功能，輔酶的作
用，金屬離子的作用。酶的活性中心：必需基團(tuán)，結(jié)合基團(tuán)，催化基團(tuán)。同工酶：概念，LDH
同工酶譜的變化及意義。
2. 酶促反應(yīng)的特點(diǎn)與機(jī)制：酶促反應(yīng)的特點(diǎn)：高效性，特異性，可調(diào)節(jié)性。酶促反應(yīng)機(jī)
制：活化能，誘導(dǎo)契合假說(shuō)，鄰近效應(yīng)、定向排列、多元催化、表面效應(yīng)。
3. 酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)： 底物濃度對(duì)反應(yīng)速度的影響：米-曼氏方程，Km、Vmax。 酶濃
度對(duì)反應(yīng)速度的影響。 最適溫度。 最適 pH。 抑制劑對(duì)反應(yīng)速度的影響：不可逆性抑
制作用的特點(diǎn)，可逆性抑制作用的種類、區(qū)別及動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。 激活劑對(duì)反應(yīng)速度的影響：
必需激活劑，非必需激活劑。 酶活性測(cè)定及酶活性單位。
4. 酶的調(diào)節(jié)：酶活性的調(diào)節(jié)：酶原，酶原的激活的概念、機(jī)制及意義。變構(gòu)酶，變構(gòu)調(diào)節(jié)
與協(xié)同效應(yīng)。酶的共價(jià)修飾調(diào)節(jié)概念、特點(diǎn)與意義。酶含量的調(diào)節(jié)：酶蛋白合成的誘導(dǎo)與阻
遏概念，酶降解的調(diào)控。
5. 酶的命名與分類。
6. 酶與醫(yī)學(xué)的關(guān)系：了解酶與疾病的關(guān)系。
第四章 糖代謝
1. 概述：糖的生理功能。糖的消化吸收 特定載體轉(zhuǎn)運(yùn)的、主動(dòng)耗能的過(guò)程。糖代謝的概
況。
2. 糖的無(wú)氧分解：糖酵解的反應(yīng)過(guò)程：概念，反應(yīng)過(guò)程及能量生成。糖酵解的調(diào)節(jié)：三個(gè)
關(guān)鍵酶。糖酵解的生理意義。
3. 糖的有氧氧化：有氧氧化的反應(yīng)過(guò)程：三個(gè)階段，丙酮酸脫氫酶復(fù)合體的組成，三羧酸
循環(huán)的過(guò)程及生理意義。有氧氧化生成的 ATP 。有氧氧化的調(diào)節(jié)：丙酮酸脫氫酶復(fù)合體及
三羧酸循環(huán)中三個(gè)關(guān)鍵酶的調(diào)節(jié)。巴斯德效應(yīng)。
4. 磷酸戊糖途徑：磷酸戊糖途徑的反應(yīng)過(guò)程：反應(yīng)的第一階段，6-磷酸葡萄糖脫氫酶及 6- 磷酸葡萄糖酸脫氫酶。磷酸戊糖途徑的調(diào)節(jié)：6-磷酸葡萄糖脫氫酶是關(guān)鍵酶。磷酸戊糖途徑
的生理意義。
5. 糖原的合成與分解：糖原的合成代謝：UDPG 是活性葡萄糖供體以及合成過(guò)程。糖原的分
解代謝：分解過(guò)程。糖原合成與分解的調(diào)節(jié)：磷酸化酶、糖原合酶的共價(jià)修飾調(diào)節(jié)。糖原累
積癥。
6. 糖異生：糖異生途徑：概念及糖異生的四個(gè)關(guān)鍵酶。糖異生的調(diào)節(jié)。糖異生的生理意義。
乳酸循環(huán)：循環(huán)過(guò)程及生理意義。
7. 血糖及其調(diào)節(jié)：血糖的來(lái)源和去路。血糖水平的調(diào)節(jié)：胰島素、胰高血糖素、糖皮質(zhì)激
素及腎上腺素各自對(duì)血糖的影響。血糖水平異常：高血糖及糖尿病，低血糖。
第五章 脂類代謝
1.脂質(zhì)的種類及功能：多不飽和脂酸的重要衍生物——前列腺素、血栓噁烷及白三烯：前列
腺素、血栓噁烷及白三烯的化學(xué)結(jié)構(gòu)、命名、合成及生理功能。
2. 脂質(zhì)的消化和吸收：脂類消化的主要場(chǎng)所，膽汁酸鹽、胰脂酶、輔脂酶的作用，脂肪合
成的甘油一酯途徑。
3. 甘油三酯代謝 ：甘油三酯的合成代謝 ：合成部位、原料、合成基本過(guò)程：甘油一酯
途徑和甘油二酯途徑。甘油三酯的分解代謝：脂肪的動(dòng)員：激素敏感性甘油三酯脂肪酶、脂
解激素與抗脂解激素。脂酸的β-氧化：脂肪酸的活化—脂酰 CoA 的生成，脂酰 CoA 進(jìn)入線
粒體，脂肪酸的β-氧化，脂肪酸氧化的能量生成。酮體的生成及利用：酮體的概念，酮體
的生成，酮體的利用，酮體生成的生理意義，酮體生成的調(diào)節(jié)，酮癥酸中毒。脂酸的合成代
謝：軟脂酸的合成：合成部位、原料、脂肪酸合成酶系及反應(yīng)過(guò)程。不飽和脂肪酸的合成 ：
必需脂肪酸的概念。脂肪酸合成的調(diào)節(jié)：代謝物的調(diào)節(jié)，激素的調(diào)節(jié)作用。
4. 磷脂的代謝：甘油磷脂的代謝：甘油磷脂的組成、分類及結(jié)構(gòu)。甘油磷脂的合成：合成
部位、原料及輔因子，合成基本過(guò)程。甘油磷脂的降解：由專一性不同的磷脂酶 A1、A2、
B1、B2、C、D 分別作用。
5. 膽固醇代謝：膽固醇的結(jié)構(gòu)，分布及生理功能。膽固醇的合成：合成部位、原料：乙酰
CoA、能量及供氫物質(zhì)。合成基本過(guò)程：膽固醇合成的限速酶、合成的基本過(guò)程。膽固醇合
成的調(diào)節(jié)：饑餓和飽食、膽固醇及激素分別的調(diào)節(jié)。膽固醇的轉(zhuǎn)化：轉(zhuǎn)化成膽汁酸、類固醇
激素、7－脫氫膽固醇。
6. 血漿脂蛋白代謝：血脂：血脂的組成及含量。血漿脂蛋白的分類、組成及結(jié)構(gòu)。載脂蛋
白。血漿脂蛋白代謝：乳糜微粒，極低密度脂蛋白，低密度脂蛋白，極低密度脂蛋白，高密
度脂蛋白。血漿脂蛋白代謝異常：高脂蛋白血癥，遺傳性缺陷。
第六章 生物氧化
1. 生物氧化的概念及意義。
2．氧化呼吸鏈的概念，兩條呼吸鏈的組成和排列順序。
3．氧化磷酸化：概念，P/O，偶聯(lián)部位，偶聯(lián)機(jī)制－化學(xué)滲透假說(shuō)。
4．影響氧化磷酸化的因素：呼吸鏈抑制劑、解偶聯(lián)劑、氧化磷酸化抑制劑，ADP 的調(diào)節(jié)作
用，甲狀腺激素。
5．ATP 在能量代謝中的作用：高能磷酸鍵，常見(jiàn)的高能磷酸化合物，生物體內(nèi)能量的儲(chǔ)存
和利用。
6．通過(guò)線粒體內(nèi)膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)：線粒體內(nèi)膜的主要轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，胞漿中 NADH 的氧化－α-磷
酸甘油穿梭、蘋(píng)果酸-天冬氨酸穿梭。
第七章 氨基酸代謝
1. 蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用：蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)的重要性。蛋白質(zhì)的需要量和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值：氮平衡，生理
需要量, 蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。
2. 必需氨基酸的概念和種類。
3. 蛋白質(zhì)的消化、吸收與腐?。旱鞍踪|(zhì)的消化：胃中的消化，小腸中的消化。蛋白質(zhì)的腐
敗作用：胺類的生成，氨的生成，其他有害物質(zhì)的生成。
4. 氨基酸的一般代謝 ：體內(nèi)蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)換更新：體內(nèi)氨基酸的降解及氨基酸的代謝庫(kù)的
概念。氨基酸的脫氨基作用：聯(lián)合脫氨基作用。轉(zhuǎn)氨基作用：轉(zhuǎn)氨酶與轉(zhuǎn)氨基作用，轉(zhuǎn)氨基
作用的機(jī)制。L-谷氨酸氧化脫氨基作用。嘌呤核苷酸循環(huán)。α-酮酸的代謝 ：經(jīng)氧化生成
非必需氨基酸，轉(zhuǎn)變成成糖及脂類，氧化供能：氨基酸、糖及脂肪代謝的聯(lián)系。
5. 氨的代謝: 體內(nèi)氨的來(lái)源：氨基酸脫氨基作用產(chǎn)生的氨是體內(nèi)氨的主要來(lái)源，腸道吸收
的氨，腎小管上皮細(xì)胞分泌的氨主要來(lái)自谷氨酰胺。氨的轉(zhuǎn)運(yùn)：丙氨酸-葡萄糖循環(huán)，谷氨
酰胺的運(yùn)氨作用。尿素的生成 ：肝是尿素合成的主要器官，尿素合成的鳥(niǎo)氨酸循環(huán)學(xué)說(shuō)，
鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的詳細(xì)步驟，尿素合成的調(diào)節(jié)。高氨血癥和氨中毒。
6. 個(gè)別氨基酸的代謝：氨基酸的脫羧基作用：γ-氨基丁酸 、?；撬?、組胺、5-羥色胺、
多胺。一碳單位的代謝：一碳單位與四氫葉酸，一碳單位與氨基酸代謝，一碳單位的相互轉(zhuǎn)
變，一碳單位的生理功能。含硫氨基酸代謝 ：甲硫氨酸的代謝：甲硫氨酸與轉(zhuǎn)甲基作用，
甲硫氨酸循環(huán)，肌酸的生成。半胱氨酸與胱氨酸的代謝：半胱氨酸與胱氨酸的代謝，硫酸根
的代謝。芳香族氨基酸的代謝 ：苯丙氨酸及酪氨酸的分解代謝：兒茶酚胺與黑色素的合成，
酪氨酸的分解代謝，苯丙酮酸尿癥。色氨酸的代謝。
第八章 核苷酸代謝
1.嘌呤和嘧啶核苷酸從頭合成原料及合成的途徑。
2.嘌呤和嘧啶核苷酸補(bǔ)救合成。
3.脫氧核苷酸的生成。
4.嘌呤和嘧啶核苷酸的分解代謝產(chǎn)物：尿酸的生成，痛風(fēng)及痛風(fēng)的治療；NH3、CO2、β-丙
氨酸、β-氨基異丁酸。
5.抗核苷酸代謝藥物的生化機(jī)制。
第九章 非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝
1. 肝的生物轉(zhuǎn)化作用：生物轉(zhuǎn)化的概念，生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的主要類型。
2. 血紅色的生物合成：合成原料，限速酶，合成過(guò)程。血紅色的生物合成的調(diào)節(jié)。
3. 膽汁與膽汁酸的代謝：膽汁。膽汁酸的分類：游離膽汁酸、結(jié)合膽汁酸、初級(jí)膽汁酸和
次級(jí)膽汁酸。膽汁酸的代謝：初級(jí)膽汁酸的生成，次級(jí)膽汁酸的生成與肝腸循環(huán)。膽汁酸的
功能：促進(jìn)脂類消化吸收，抑制膽汁中膽固醇的析出。
4. 膽色素的代謝與黃疸：膽紅素的生成和轉(zhuǎn)運(yùn)。膽紅素在肝中的轉(zhuǎn)變。膽紅素在腸道中的
變化和膽色素的腸肝循環(huán)。血清膽紅素與黃疸：溶血性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸，阻塞性黃疸。
第十章 DNA 的生物合成（復(fù)制）
1. 復(fù)制的基本規(guī)律：半保留復(fù)制的實(shí)驗(yàn)依據(jù)和意義。雙向復(fù)制。復(fù)制的半不連續(xù)性：復(fù)制
叉，領(lǐng)頭鏈，隨從鏈，岡崎片段。
2. DNA 復(fù)制的酶學(xué)和拓?fù)鋵W(xué)變化：復(fù)制的化學(xué)反應(yīng)：反應(yīng)體系。DNA 聚合酶：原核生物、真
核生物 DNA 聚合酶。復(fù)制保真性的酶學(xué)依據(jù)：核酸外切酶活性和校讀，復(fù)制的保真性和堿基
選擇。復(fù)制中解鏈和 DNA 分子拓?fù)鋵W(xué)變化：解螺旋酶、引物酶和單鏈 DNA 結(jié)合蛋白，DNA 拓
撲異構(gòu)酶（Ⅰ型和Ⅱ型）。DNA 連接酶。
3．DNA 生物合成過(guò)程：原核生物的 DNA 生物合成：起始（解鏈、引發(fā)體和引物），延長(zhǎng)，
終止。真核生物的 DNA 生物合成：細(xì)胞周期。合成過(guò)程：起始，延長(zhǎng)，終止。端粒酶。
4. 逆轉(zhuǎn)錄和其他復(fù)制方式：逆轉(zhuǎn)錄病毒和逆轉(zhuǎn)錄酶。逆轉(zhuǎn)錄研究的意義。
5. DNA 損傷（突變）與修復(fù)：突變的意義。引發(fā)突變的因素。突變的分子改變類型：錯(cuò)配、
缺失、插入、框移突變、重排。DNA 損傷的修復(fù)：光修復(fù)、切除修復(fù)、重組修復(fù)、SOS 修復(fù)。
第十一章 RNA 的生物合成（轉(zhuǎn)錄）
1. 復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的區(qū)別。
2. 轉(zhuǎn)錄的模板和酶：轉(zhuǎn)錄模板：結(jié)構(gòu)基因，不對(duì)稱轉(zhuǎn)錄，模板鏈，編碼鏈。 RNA 聚合酶：
原核生物的 RNA 聚合酶（核心酶、全酶），真核生物的 RNA 聚合酶（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）。模板與
酶的辨認(rèn)結(jié)合。
3. 轉(zhuǎn)錄過(guò)程：原核生物轉(zhuǎn)錄過(guò)程：轉(zhuǎn)錄起始、延長(zhǎng)（轉(zhuǎn)錄空泡）、終止（依賴 Rho、非依
賴 Rho 的轉(zhuǎn)錄終止）。真核生物轉(zhuǎn)錄過(guò)程：轉(zhuǎn)錄起始（TATA 盒或 Hogness 盒，轉(zhuǎn)錄因子，
轉(zhuǎn)錄起始前復(fù)合物）、延長(zhǎng)、終止（真核生物轉(zhuǎn)錄終止的修飾點(diǎn)）。
4. 真核生物的轉(zhuǎn)錄后修飾：真核生物 mRNA 的轉(zhuǎn)錄后加工：首、尾的修飾，mRNA 的剪接。
tRNA 的轉(zhuǎn)錄后加工：5’前導(dǎo)序列切除，稀有堿基生成（甲基化、還原、核苷內(nèi)的轉(zhuǎn)位、脫
氨），3’末端加 CCA－OH。rRNA 的轉(zhuǎn)錄后加工：45S RNA 剪接。核酶：核酶的特性（核酶
作用的基礎(chǔ)—錘頭結(jié)構(gòu)），核酶研究的意義。
第十二章 蛋白質(zhì)的生物合成（翻譯）
1. 蛋白質(zhì)生物合成體系：翻譯模板 mRNA 及遺傳密碼：遺傳密碼的概念、種類、特點(diǎn)（方
向性、連續(xù)性、簡(jiǎn)并性、擺動(dòng)性、通用性）。核蛋白體是多肽鏈合成的裝置。tRNA 功能。
tRNA 氨基酸的活化：氨基酰-tRNA 合成酶，起始氨基酰-tRNA。
2. 蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程：肽鏈合成起始：原核翻譯起始復(fù)合物形成（核蛋白體亞基分離，
mRNA 小亞基定位結(jié)合，起始氨基酰-tRNA 的結(jié)合，核蛋白體大亞基結(jié)合）；真核生物翻譯起
始復(fù)合物形成（核蛋白體大小亞基分離，起始氨基酰-tRNA 的結(jié)合，mRNA 在核蛋白體小亞基
的準(zhǔn)確就位，核蛋白體大亞基結(jié)合）。肽鏈的延長(zhǎng)：核蛋白體循環(huán)（進(jìn)位、成肽、轉(zhuǎn)位）。
肽鏈合成的終止：蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程中的能量消耗，多聚核蛋白體。
3. 蛋白質(zhì)合成后加工和輸送：多肽鏈折疊為天然功能構(gòu)象的蛋白質(zhì)：分子伴侶（熱休克蛋
白，伴侶素），蛋白二硫鍵異構(gòu)酶，肽－脯氨酰順?lè)串悩?gòu)酶。一級(jí)結(jié)構(gòu)的修飾：肽鏈 N 端的
修飾，個(gè)別氨基酸的共價(jià)修飾，多肽鏈的水解修飾?？臻g結(jié)構(gòu)的修飾：亞基聚合，輔基連接，
疏水脂鏈的共價(jià)修飾。蛋白質(zhì)合成后的靶向輸送：分泌性蛋白的靶向輸送（信號(hào)肽，信號(hào)肽
識(shí)別顆粒，SRP 對(duì)接蛋白），線粒體蛋白的靶向輸送，細(xì)胞核蛋白的靶向輸送（核定位序列）。
第十三章 基因表達(dá)調(diào)控
1. 基因表達(dá)調(diào)控基本概念與特點(diǎn)：基因表達(dá)的概念：基因，基因組，基因表達(dá)?；虮磉_(dá)
的特異性：時(shí)間性及空間性。基因表達(dá)的方式：基本表達(dá)（組成性表達(dá)），誘導(dǎo)和阻遏表達(dá)。
基因表達(dá)調(diào)控的多層次性和復(fù)雜性。 基因表達(dá)受順式作用元件和反式作用因子共同調(diào)節(jié)。
基因表達(dá)調(diào)控的生物學(xué)意義。
2. 原核基因表達(dá)調(diào)控：原核生物基因組結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。原核生物轉(zhuǎn)錄調(diào)控的基本單位-操縱子概
念。乳糖操縱子的結(jié)構(gòu)（Z、Y 及 A 基因，操縱序列，啟動(dòng)序列，調(diào)節(jié)基因，CAP 結(jié)合位點(diǎn)），
乳糖操縱子調(diào)節(jié)機(jī)制（阻遏蛋白的負(fù)性調(diào)節(jié)，CAP 的正性調(diào)節(jié)，協(xié)調(diào)調(diào)節(jié)）。
3. 真核基因轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)：真核基因組結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：真核基因組結(jié)構(gòu)龐大，單順?lè)醋?，重?fù)序列，
基因不連續(xù)性。RNA pol Ⅱ轉(zhuǎn)錄起始的調(diào)節(jié)：順式作用元件（啟動(dòng)子，增強(qiáng)子，沉默子），
反式作用因子（轉(zhuǎn)錄因子的分類、結(jié)構(gòu)），mRNA 轉(zhuǎn)錄激活及其調(diào)節(jié)（TF ⅡD 組成成分——TBP、
TAF）。
第十四章 細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的分子機(jī)制
1.細(xì)胞信息物質(zhì)的概念及分類。
2.受體的概念、分類和作用特點(diǎn)。
3.G 蛋白。
4.膜受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制：cAMP-蛋白激酶途徑。
5.胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制：甲狀腺素、類固醇激素的調(diào)節(jié)過(guò)程。
第十五章 DNA 重組及重組 DNA 技術(shù)
1.自然界 DNA 的重組和基因轉(zhuǎn)移主要方式：同源重組。細(xì)菌的基因轉(zhuǎn)移與重組：接合作用，
轉(zhuǎn)化作用，轉(zhuǎn)導(dǎo)作用。特異位點(diǎn)重組：λ噬菌體 DNA 的整合，細(xì)菌的特異位點(diǎn)重組。轉(zhuǎn)座重
組。
2. 重組 DNA 技術(shù)相關(guān)概念：重組 DNA（DNA 克隆、基因克?。?，限制性核酸內(nèi)切酶，目的基
因，基因載體（質(zhì)粒、噬菌體）。
3．重組 DNA 技術(shù)基本原理及操作步驟：目的基因的獲取：化學(xué)合成法，基因組 DNA 文庫(kù)，
cDNA 文庫(kù)，聚合酶鏈反應(yīng)?？寺≥d體的選擇和構(gòu)建。外源基因與載體的連接。重組 DNA 導(dǎo)
入受體菌：感受態(tài)細(xì)胞，方式—轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)染和感染。重組體的篩選。
病理學(xué)
第一章 緒論
1. 病理學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)。
2. 病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位。
3. 病理學(xué)的研究方法
第二章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷
1. 細(xì)胞和組織幾種常見(jiàn)的適應(yīng)性變化（萎縮、肥大、增生和化生）的概念、常見(jiàn)類型及病
理變化。
2. 細(xì)胞和組織損傷的原因和機(jī)制。
3. 變性的常見(jiàn)類型：包括細(xì)胞水腫、脂肪變、玻璃樣變、淀粉樣變、粘液樣變、病理性色
素沉著和病理性鈣化的概念、發(fā)生機(jī)制和病理變化。
4. 壞死的概念、基本病變、類型、結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響。
5. 凋亡的概念、發(fā)生機(jī)制及形態(tài)學(xué)特征。
第三章 損傷的修復(fù)
1. 再生和修復(fù)的概念，根據(jù)再生能力人體細(xì)胞的分類、各種組織的再生能力、過(guò)程及影響
再生的因素。
2. 干細(xì)胞的概念和分類。
3. 肉芽組織和瘢痕組織的概念、形態(tài)特征和作用，創(chuàng)傷愈合的概念、基本過(guò)程、類型及影
響因素。
第四章 局部血液循環(huán)障礙
1. 充血和淤血的概念、類型、原因、病理變化及后果。
2. 出血的概念、病因、病理變化及后果。
3. 血栓形成和血栓的概念，血栓形成的條件、機(jī)制和過(guò)程，血栓的類型、血栓的結(jié)局和對(duì)
機(jī)體的影響。
4. 栓塞的概念，栓子的運(yùn)行途徑、類型和對(duì)機(jī)體的影響。
5. 梗死的概念、原因、條件、病理變化、類型、對(duì)機(jī)體的影響及結(jié)局。
第五章 炎癥
1. 炎癥的概念、原因、基本病理變化（變質(zhì)、滲出及增生）、局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)及炎癥
的分類。
2. 急性炎癥病變過(guò)程及影響因素、炎癥介質(zhì)在炎癥過(guò)程中的作用及其意義、急性炎癥的病
理學(xué)類型及結(jié)局。
3. 慢性炎癥的一般病理變化特點(diǎn)，肉芽腫性炎的概念、常見(jiàn)類型、形成條件、組成成分及
形態(tài)特點(diǎn)。
第六章 腫瘤
1. 腫瘤的概念、腫瘤性增生和非腫瘤性增生的區(qū)別。
2. 腫瘤的大體和組織形態(tài)。
3. 腫瘤的分化和異型性。
4. 腫瘤的命名及分類原則，癌和肉瘤的概念。
5. 腫瘤的生長(zhǎng)方式、生長(zhǎng)特點(diǎn)和擴(kuò)散途徑。
6. 腫瘤的分級(jí)和分期。
7. 腫瘤對(duì)機(jī)體的影響。
8. 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別。
9. 癌和肉瘤的區(qū)別。
10. 常見(jiàn)腫瘤的好發(fā)部位、形態(tài)特點(diǎn)及對(duì)機(jī)體的影響。如乳頭狀瘤、腺瘤、囊腺瘤、鱗癌、
腺癌、纖維瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、纖維肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、畸胎
瘤等）。
11. 癌前病變、非典型增生和原位癌的概念及常見(jiàn)病變舉例。
12. 腫瘤發(fā)生的分子生物學(xué)基礎(chǔ)，與環(huán)境、遺傳及免疫的關(guān)系。
第七章 心血管系統(tǒng)疾病
1. 動(dòng)脈粥樣硬化癥的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化。主要?jiǎng)用}的病理變化及后果。冠狀
動(dòng)脈硬化性心臟病的類型及病理改變，心肌梗死的發(fā)病機(jī)制、病變及結(jié)局和危害。
2. 高血壓病的病因及發(fā)病機(jī)制、類型、病理變化、各期的病理變化及后果，各臟器的病變
特點(diǎn)及危害性。高血壓性心臟病的病變特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。
3. 風(fēng)濕病的病因和發(fā)病機(jī)制、基本病變, 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、心肌炎、心包炎、關(guān)節(jié)炎及皮
膚病變的病理變化、結(jié)局和危害。
4. 感染性心內(nèi)膜炎的病因、發(fā)病機(jī)制、類型、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
5. 心瓣膜病的發(fā)病機(jī)制、病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系。
第八章 呼吸系統(tǒng)疾病
1. 大葉性肺炎、小葉性肺炎、軍團(tuán)菌性肺炎、病毒性肺炎和支原體性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)
理及病理變化及臨床病理聯(lián)系。比較其主要異同點(diǎn)。
2. 慢性阻塞性肺病--慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、慢性阻塞性肺氣腫和肺
硅沉著病的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化、合并癥及臨床病理聯(lián)系。
3. 肺心病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。
4. 呼吸窘迫綜合征的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
5. 鼻咽癌及肺癌的病因、常見(jiàn)類型、病理變化、轉(zhuǎn)移途徑及其預(yù)后。
第九章 消化系統(tǒng)疾病
1. 慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎的病因和病變特點(diǎn)。
2. 消化性潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、好發(fā)部位、病理變化、結(jié)局和并發(fā)癥及臨床病理聯(lián)系。
3. 闌尾炎和炎性腸病的病因、發(fā)病機(jī)制、類型、病理變化及合并癥。
4. 病毒性肝炎的病因、基本病理變化、臨床病理類型。
5. 三種常見(jiàn)肝硬化（門(mén)脈性、壞死后性及膽汁性）的病因及發(fā)病機(jī)制。肝硬化的基本病理
變化，各型的病變特點(diǎn)。酒精性肝病的發(fā)病機(jī)制及病變特點(diǎn)。
6. 消化系統(tǒng)常見(jiàn)腫瘤的好發(fā)部位、病理變化和轉(zhuǎn)移途徑。早期癌與進(jìn)展期癌的定義、肉眼
及組織學(xué)類型。
7. 原發(fā)性肝癌的病因和病理變化、肉眼和組織學(xué)類型及擴(kuò)散途徑。
第十章 淋巴造血系統(tǒng)疾病
1. 反應(yīng)性淋巴結(jié)炎常見(jiàn)原因及病理變化。常見(jiàn)特異性淋巴結(jié)炎（結(jié)核、貓抓病、組織細(xì)胞
壞死性淋巴結(jié)炎）的病因、病理改變及鑒別診斷。
2. 淋巴瘤的概念、霍奇金淋巴瘤的分型、病理特點(diǎn)及預(yù)后。非霍奇金淋巴瘤的常見(jiàn)類型、
病變特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系。
3. 白血病的基本概念、分類，急性白血病和慢性白血病的病里改變及臨床病理聯(lián)系。
第十一章 免疫性疾病
1. 自身免疫性疾病的概念、病因及發(fā)病機(jī)制。
2. 常見(jiàn)的自身免疫性疾病。
3. 器官和骨髓移植排斥反應(yīng)及機(jī)制、病理變化。
4. 艾滋病病因、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制及病變特點(diǎn)。
第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病
1. 腎小球腎炎的基本概念、病因及發(fā)病機(jī)制、主要病理變化和病理分型、臨床病理聯(lián)系。
腎小球腎炎的基本形態(tài)變化與臨床主要癥狀的關(guān)系。
2. 急性腎小球腎炎與慢性腎小球腎炎的區(qū)別。
3. 腎盂腎炎和間質(zhì)性腎炎的基本概念、病因發(fā)病機(jī)制、病理變化、并發(fā)癥及臨床病理聯(lián)系。
4. 引起腎臟萎縮的常見(jiàn)疾病在病因、發(fā)病機(jī)制、形態(tài)學(xué)變化及危害性方面的區(qū)別。
5. 腎臟及膀胱常見(jiàn)的腫瘤的形態(tài)學(xué)特征、病理類型及臨床病理聯(lián)系。
第十三章 生殖系統(tǒng)疾病
1. 子宮頸癌的病理形態(tài)特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。
2. 葡萄胎和絨毛膜的上皮癌的病因發(fā)病、病理形態(tài)特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。
3. 乳腺纖維腺瘤和乳腺癌的病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。
第十四章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1. 垂體腺瘤的分類及基本病變。
2. 非毒性甲狀腺腫的病因和發(fā)病機(jī)制、病變發(fā)展過(guò)程及病變特點(diǎn)。
3. 毒性甲狀腺腫的病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
4. 甲狀腺炎的分類、亞急性和慢性甲狀腺炎的病變特點(diǎn)。
5. 甲狀腺腫瘤的分型和病變特點(diǎn)、分型及預(yù)后。
第十五章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
1. 神經(jīng)系統(tǒng)的基本病變。
2. 流行性腦脊髓膜炎的原因、病理變化及臨床病理聯(lián)系。暴發(fā)性流腦的病變特點(diǎn)。
3. 流行性乙型腦炎的基本病變、流行病學(xué)特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。
4. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤主要類型。
第十六章 傳染病
1. 傳染病的一般規(guī)律和特點(diǎn)。
2. 結(jié)核病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化和結(jié)局。肺結(jié)核、肺外器官結(jié)核的類型及病理
特點(diǎn)、結(jié)局及合并癥。
3. 傷寒、細(xì)菌性痢疾、尖銳濕疣、梅毒的基本概念、病因、發(fā)病機(jī)制、基本病變及臨床病
理聯(lián)系。
第十七章 寄生蟲(chóng)病
1. 阿米巴病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。阿米巴肝膿腫的的病理變化。
2. 血吸蟲(chóng)病感染途徑、病理變化及危害。 內(nèi)科學(xué)
(一)診斷學(xué)
1.常見(jiàn)癥狀學(xué)：包括發(fā)熱、水腫、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、咯血、昏迷。
2.體格檢查：包括一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經(jīng)
系統(tǒng)檢查。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血尿便常規(guī)檢查，常規(guī)體液檢查，骨髓檢查，常用肝、腎功能檢查，血
氣分析，肺功能檢查。
4.器械檢查：包括心電圖檢查、X 線胸片、超聲波檢查(常用腹部 B 超及超聲心動(dòng)圖檢查)、
內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)鏡檢查)。
(二)消化系統(tǒng)疾病和中毒
1.胃食管反流病的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
2.慢性胃炎的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及其治
療。
4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.腸易激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
7.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷。
8.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
9.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
10.炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn 病)的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治
療。
11.胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療
13.急性中毒的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。
14.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病
1.心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型及心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、
鑒別診斷和治療。
2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
3.心律失常的分類及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、撲動(dòng)、顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯及
預(yù)激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復(fù)律、射頻消融及人
工起搏器的臨床應(yīng)用)。
4.心搏驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。
5.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、并發(fā)癥和防治措施。
6.動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病的流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素、發(fā)病機(jī)制和防治措施。
7.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性
治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及非 ST 段抬高心肌梗死。
8.急性心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)
癥和治療(包括介入性治療原則)。
9.原發(fā)性高血壓的基本病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床類型、危險(xiǎn)度分層、診斷
標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和防治措施。繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。
10.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.心肌炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和
治療。
13.感染性心內(nèi)膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(四)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫(含 COPD)的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)(包括分
型、分期)、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防。
2.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和防治原
則。
3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并
發(fā)癥和治療。
4.支氣管擴(kuò)張的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢
查和治療。
6.肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白桿菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎、肺炎支原體肺炎
及病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.彌漫性間質(zhì)性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
8.肺膿腫的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
9.肺血栓栓塞性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
10.肺結(jié)核的病因、發(fā)病機(jī)制，結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展(包括臨床類型)、臨床表
現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、預(yù)防原則、預(yù)防措施和治療。
11.胸腔積液的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.氣胸的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥
和治療。
13.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病例生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室
檢查、診斷及治療（包括呼吸支持技術(shù)）。
14.原發(fā)性支氣管肺癌的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷
和治療。
(五)泌尿系統(tǒng)疾病
1.泌尿系統(tǒng)疾病總論：包括腎的解剖與組織結(jié)構(gòu)，腎的生理功能，常見(jiàn)腎疾病檢查及臨床意
義，腎疾病防治原則。
2.腎小球腎炎和腎病綜合征及 IgA 腎病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、分類方
法、診斷、鑒別診斷和治療。
3.尿路感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.急性和慢性腎功能不全的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治
療。
(六)血液系統(tǒng)疾病
1.貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.再生障礙性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.溶血性貧血的臨床分類、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
6.白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。
8.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
9.出血性疾病概述：正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血的疾病分類、
診斷和防治。
(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病
1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論：包括內(nèi)分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方法。
2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥(主要是 Graves 病)的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、
實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。
3.甲狀腺功能減退癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.糖尿病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療(包括口服降糖藥
物及胰島素治療)。
5.糖尿病酮癥酸中毒及高血糖高滲狀態(tài)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
6.Cushing 綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.嗜鉻細(xì)胞瘤的病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8.原發(fā)性醛固酮增多癥的病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(八)結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病
1.結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病總論：包括疾病分類、主要癥狀及體征、主要實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷
思路和治療。
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
外科學(xué)
(一)外科總論
1.無(wú)菌術(shù)的基本概念、常用方法及無(wú)菌操作的原則。
2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床
處理的基本原則。
3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治，自體輸血及血液制品。
4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。
5.多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現(xiàn)與防治。
6.疼痛的分類、評(píng)估、對(duì)生理的影響及治療。術(shù)后鎮(zhèn)痛的藥物與方法。
7.圍手術(shù)期處理：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容，以及術(shù)后并發(fā)癥的防治。
8.外科患者營(yíng)養(yǎng)代謝的概念，腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。
9.外科感染
(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。
(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。
(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。
(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。
10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。
11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診
斷、防治要點(diǎn)。
12.腫瘤
(1)腫瘤的分類、病因、病理及分子事件、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。
(2)常見(jiàn)體表腫瘤的表現(xiàn)特點(diǎn)與診治原則。
13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ)。器官移植。排斥反應(yīng)及其防治。
14.麻醉、重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇
(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。
(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。
(3)重癥監(jiān)測(cè)的內(nèi)容、應(yīng)用與治療原則。
(4)心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。
(二)胸部外科疾病
1.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。
2.各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷和救治原則。
3.創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。
4.肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷和治療方法。
5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)與診治原則。
6.食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷和防治原則。
7.常見(jiàn)原發(fā)縱隔腫瘤的種類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
(三)普通外科
1.頸部疾病
(1)甲狀腺的解剖生理概要。
(2)甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療。
(3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和診治。
(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。
(5)常見(jiàn)頸部腫塊的診斷要點(diǎn)和治療原則。
（6）甲狀旁腺疾病的診斷要點(diǎn)和治療原則。
2.乳房疾病
(1)乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。
(2)急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。
(3)乳腺增生癥的臨床特點(diǎn)、診斷和處理。
(4)乳腺常見(jiàn)良性腫瘤的臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和處理。
(5)乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期診斷和綜合治療原則。
3.腹外疝
(1)疝的基本概念和臨床類型。
(2)腹股溝區(qū)解剖。
(3)腹外疝的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、外科治療的基本原則和方法。
4.腹部損傷
(1)腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(2)常見(jiàn)內(nèi)臟損傷的特征和處理。
5.急性化膿性腹膜炎：急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷、鑒別診
斷和治療原則。
6.胃十二指腸疾病
(1)胃十二指腸疾病的外科治療適應(yīng)證、各種手術(shù)方式及其治療潰瘍病的理論基礎(chǔ)。術(shù)后并
發(fā)癥的診斷與防治。
(2)胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門(mén)梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
(3)胃良、惡性腫瘤的病理、分期和診治原則。
7.小腸疾病
(1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療。
(2)腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
（3）腸系膜血管缺血性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。
8.闌尾疾?。翰煌愋完@尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、治療和術(shù)后并發(fā)癥的防
治。
9.結(jié)、直腸與肛管疾病
(1)解剖生理概要及檢查方法。
(2)肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、腸息肉、直腸脫垂、潰瘍性結(jié)腸炎和慢性便秘的
臨床特點(diǎn)和診治原則。
(3)結(jié)、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷方法和治療原則。
10.肝疾病
(1)解剖生理概要。
(2)肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。
(3)肝癌的診斷方法和治療原則。
11.門(mén)靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
12.膽道疾病
(1)膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷方法。
(2)膽道感染、膽石病、膽道蛔蟲(chóng)癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則。常見(jiàn)并發(fā)
癥和救治原則。
(3)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)與手術(shù)指征。
(4)膽道腫瘤的診斷和治療。
13.消化道大出血的臨床診斷分析和處理原則。
14.急腹癥的鑒別診斷和臨床分析。
15.胰腺疾病
(1)胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。
(2)胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內(nèi)分泌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。
16.脾切除的適應(yīng)證、療效及術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。
17.動(dòng)脈瘤的病因、病理、臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。
18.周圍血管疾病
(1)周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)。
(2)周圍血管損傷、常見(jiàn)周圍動(dòng)脈和靜脈疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、檢查診斷方法和治
療原則。
（四）泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病
1.泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀、檢查方法、診斷和處理原則。
2.常見(jiàn)泌尿系損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
3.常見(jiàn)各種泌尿男生殖系感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
4.常見(jiàn)泌尿系梗阻的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
5.泌尿系結(jié)石的流行病學(xué)、病因、病理生理改變、臨床表現(xiàn)、診斷和預(yù)防、治療方法。
6.泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(五)骨科
1.骨折脫位
(1)骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位。
(2)骨折的臨床表現(xiàn)，X 線檢查和早、晚期并發(fā)癥。
(3)骨折的愈合過(guò)程，影響愈合的因素，臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，以及延遲愈合、不愈合和畸形愈合。
(4)骨折的急救及治療原則，骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，各種治療方法及其適應(yīng)證。開(kāi)放性骨折和開(kāi)
放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則。
(5)幾種常見(jiàn)骨折(鎖骨、肱骨外科頸、肱骨髁上、尺橈骨、橈骨下端、股骨頸、股骨轉(zhuǎn)子間、
髕骨、脛腓骨、踝部以及脊柱和骨盆)的病因、分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療
原則。
(6)關(guān)節(jié)脫位的定義和命名。肩、肘、橈骨頭、髖和顳下頜關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生機(jī)制、分類、臨
床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療原則。
2.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷和半月板損傷的病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療原則。關(guān)節(jié)鏡的進(jìn)展及
使用。
3.手的應(yīng)用解剖，手外傷的原因、分類、檢查、診斷、現(xiàn)場(chǎng)急救及治療原則。
4.斷肢(指)再植的定義、分類。離斷肢體的保存運(yùn)送。再植的適應(yīng)證、手術(shù)原則和術(shù)后處理
原則。
5.周圍神經(jīng)損傷的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。常見(jiàn)上下肢神經(jīng)損傷的病因、
易受損傷的部位、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則和預(yù)后。
6.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷
(1)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的病因、分類、臨床特點(diǎn)和治療原則。
(2)常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷性疾病的發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
7.腰腿痛及頸肩痛
(1)有關(guān)的解剖生理、病因、分類、發(fā)病機(jī)制、疼痛性質(zhì)和壓痛點(diǎn)。
(2)腰椎間盤(pán)突出癥的定義、病因、病理及分型、臨床表現(xiàn)、特殊檢查、診斷、鑒別診斷和
治療原則。
(3)頸椎病的定義、病因、臨床表現(xiàn)和分型、診斷、鑒別診斷和治療原則。
8.骨與關(guān)節(jié)化膿性感染
(1)急性血源性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病變發(fā)展過(guò)程、臨床表現(xiàn)、臨床
檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。
(2)慢性骨髓炎的發(fā)病原因、臨床特點(diǎn)、X 線表現(xiàn)和治療原則。
9.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
(1)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床病理過(guò)程、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、診斷、鑒別
診斷和治療原則。
(2)脊柱結(jié)核的病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。截癱的發(fā)生和處理。
(3)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
10.骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和
治療原則。
11.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見(jiàn)畸形的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。
12.骨腫瘤
(1)骨腫瘤的分類、發(fā)病情況、診斷、外科分期和治療概況。
(2)良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的鑒別診斷及治療原則。
(3)常見(jiàn)的良、惡性骨腫瘤及腫瘤樣病變的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、
診斷、鑒別診斷、治療原則和預(yù)后。骨肉瘤治療的進(jìn)展概況。
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